Pratinjau Surat
LOGO
DESA
DESA
PEMERINTAH KABUPATEN BALANGAN
KECAMATAN LAMPIHONG
DESA PUPUYUAN
Jalan Desa Pupuyuan Rt 02 Kec. Lampihong Kode Pos 71661
Surat Keterangan Tidak Mampu
Nomor : 470/SKTM/01/2026
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Pupuyuan, Kecamatan Lampihong, Kabupaten Balangan, dengan ini menerangkan bahwa :
| Nama Lengkap | : | SITI RAHMAWATI |
| Jenis Kelamin | : | Perempuan |
| Tempat / Tgl. Lahir | : | Balangan, 12 Mei 1990 |
| Agama | : | Islam |
| NIK | : | 6302054505900001 |
| Pekerjaan | : | Buruh Tani |
| Alamat | : | RT 02 RW 01, Desa Pupuyuan, Kec. Lampihong, Kab. Balangan |
Adalah benar warga Desa Pupuyuan yang termasuk dalam kategori keluarga tidak mampu / miskin, dengan penghasilan yang tidak mencukupi kebutuhan hidup sehari-hari.
Surat Keterangan Tidak Mampu ini dibuat untuk dipergunakan sebagai syarat keperluan Pendidikan / Beasiswa dan keperluan lainnya yang bersangkutan.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pupuyuan, 27 Februari 2026
Kepala Desa Pupuyuan
AHMAD SYAHRANI, S.IP
NIP. 19760512 200604 1 012